Wenn eine Wunde entsteht, springt Ihr Körper in Aktion, um sich selbst zu heilen, und ist normalerweise in der Lage, alles wieder in Ordnung zu bringen. Deshalb sieht das aufgeschürfte Knie Ihres Kindes innerhalb weniger Tage besser aus und chirurgische Schnitte können innerhalb weniger Wochen heilen. Aber manchmal bleiben Wunden länger bestehen, als sie sollten, und in einigen Fällen können sie zu chronischen Wunden werden.
Was kommt Ihnen in den Sinn, wenn Sie an eine Wunde denken? Vielleicht ist es das aufgeschürfte Knie Ihres Kindes oder eine Schnittwunde bei einem Vorfall in der Küche. Wunden können auch das Ergebnis eines Schnitts während einer Operation oder ein Symptom einer Erkrankung wie Diabetes sein.
Woher wissen Sie also, ob Ihre Wunde richtig heilt? Und wie können Sie feststellen, ob eine Wunde infiziert ist und möglicherweise ärztliche Hilfe benötigt? Lesen Sie weiter, um mehr über die Phasen der Wundheilung zu erfahren und was zu tun ist, wenn Sie eine Wunde haben, die nicht so heilt, wie sie sollte. Weiterführende Informationen finden Sie hier zum Thema Plasma Care Wundheilgerät.
1. Hämostasephase
Hämostase ist der Vorgang des Schließens der Wunde durch Gerinnung. Die Blutstillung beginnt, wenn Blut aus dem Körper austritt. Der erste Schritt der Hämostase ist die Verengung der Blutgefäße, um den Blutfluss einzuschränken. Als nächstes kleben Blutplättchen zusammen, um den Bruch in der Wand des Blutgefäßes abzudichten.
Die Bildung eines Thrombus oder Gerinnsels hält die Blutplättchen und Blutzellen im Wundbereich eingeschlossen. Anbei Alltagstipps für die Gesundheit. Der Thrombus ist im Allgemeinen in den Stadien der Wundheilung wichtig, wird aber zu einem Problem, wenn er sich von der Gefäßwand löst und durch das Kreislaufsystem gelangt, was möglicherweise einen Schlaganfall, eine Lungenembolie oder einen Herzinfarkt verursacht.
Schließlich kommt es zur Koagulation und verstärkt den Plättchenpfropfen mit Fibrinfäden, die wie ein molekulares Bindemittel wirken. Das Hämostasestadium der Wundheilung erfolgt sehr schnell. Die Blutplättchen haften innerhalb von Sekunden nach dem Bruch der Epithelwand eines Blutgefäßes an der Oberfläche des Subendotheliums. Danach beginnen die ersten Fibrinstränge in etwa 60 Sekunden zu haften. Wenn das Fibrinnetz beginnt, wird das Blut durch Prokoagulantien und die Freisetzung von Prothrombin von Flüssigkeit zu Gel umgewandelt.
2. Abwehr-/Entzündungsphase
Während Phase 2 dringt eine Art von weißen Blutkörperchen namens Neutrophile in die Wunde ein, um Bakterien zu zerstören und Ablagerungen zu entfernen. Diese Zellen erreichen oft ihre Spitzenpopulation zwischen 24 und 48 Stunden nach der Verletzung und nehmen nach drei Tagen stark ab.
Wenn es in Phase 1 hauptsächlich um die Koagulation geht, konzentriert sich die zweite Phase, die als Abwehr-/Entzündungsphase bezeichnet wird, auf die Zerstörung von Bakterien und die Entfernung von Debris – im Wesentlichen die Vorbereitung des Wundbetts für das Wachstum von neuem Gewebe.
Wenn die weißen Blutkörperchen gehen, kommen spezialisierte Zellen, sogenannte Makrophagen, an, um die Beseitigung von Trümmern fortzusetzen. Diese Zellen sondern auch Wachstumsfaktoren und Proteine ab, die Zellen des Immunsystems in die Wunde locken, um die Gewebereparatur zu erleichtern. Diese Phase dauert oft vier bis sechs Tage und ist oft mit Ödemen, Erythem Hautrötung, Hitze und Schmerzen verbunden.
3. Proliferative Phase
Während dieser Phase produzieren Makrophagen eine Vielzahl von Substanzen, die den Körper veranlassen, neues Gewebe und Blutgefäße zu produzieren – ein Prozess, der als Angiogenese bezeichnet wird. Was gehört alles in die Hausapotheke? Das neue Gewebe füllt dann das Wundbett. Im Endstadium der Proliferation beginnen sich die Wundränder langsam zusammenzuziehen und rücken näher zusammen.
4. Reifungsphase Umbauphase
Kollagen wird von Typ III zu Typ I umgebaut und die Wunde schließt sich vollständig. Die Zellen, die zur Reparatur der Wunde verwendet wurden, aber nicht mehr benötigt werden, werden durch Apoptose oder den programmierten Zelltod entfernt. Das während der Proliferationsphase abgelagerte Kollagen ist desorganisiert und die Wunde ist dick.
Im Allgemeinen beginnt der Umbau etwa 21 Tage nach einer Verletzung und kann ein Jahr oder länger andauern. Selbst mit Vernetzung sind geheilte Wundbereiche weiterhin schwächer als unverletzte Haut und haben im Allgemeinen nur 80 % der Zugfestigkeit unverletzter Haut.
Kollagen wird entlang von Belastungslinien in eine besser organisierte Struktur umgebaut, wodurch die Zugfestigkeit des heilenden Gewebes erhöht wird. Fibroblasten sezernieren Matrix-Metalloproteinasen. Die Enzyme erleichtern den Umbau von Typ-III-Kollagen zu Typ-I-Kollagen.
Wie man Wunden pflegt
Während unser Körper diesen unglaublichen Prozess der Wundheilung durchläuft, gibt es einige Schritte zur Wundbehandlung, die Sie unternehmen sollten, um sicherzustellen, dass sich Ihre Verletzung nicht entzündet und den Heilungsprozess beschleunigen kann. Das richtige Wundmanagement ist entscheidend.
Stoppen Sie die Blutung
Um die Blutung zu stoppen und die Blutgerinnung zu fördern, drücken Sie einige Minuten lang mit einem sauberen Tuch auf die Wunde.
Schmerzlinderung
Wenn Sie Schmerzen durch die Wunde haben, können Sie rezeptfreie Schmerzmittel einnehmen, um während des Heilungsprozesses als Behandlung Linderung zu finden.
Reinigung
Wenn Sie eine kleine Wunde haben, waschen Sie den Bereich mit Seife und Wasser, um Schmutz oder Ablagerungen zu entfernen. Wenn sich ein Gegenstand im Wundbett befindet, gehen Sie zu einem Arzt, um ihn entfernen zu lassen.
Verband
Bringen Sie auf intakter Haut einen sauberen Verband über der Wunde an, um das Eindringen von Schmutz und Bakterien zu verhindern. Ein Wundverband schützt vor Störungen und fördert die den Heilungsprozess.
Antiseptisch
Tragen Sie eine antiseptische oder antibiotische Creme auf die intakte Haut um das infizierte Wundbett auf, um eine Infektion zu verhindern.
Fazit
Jede Phase erfordert unterschiedliche Behandlungsstrategien, und eine unangemessene Behandlung kann die Wundheilung verzögern.
Dieser Artikel hat einen einfachen Überblick über den komplexen Wundheilungsprozess gegeben. Es ist wichtig, dass Pflegekräfte die verschiedenen Phasen erkennen können, damit sie den Fortschritt der Wunden während der verschiedenen Stadien überwachen können.
Weiterführende Literatur
Allgemeine Wundheilung und Wundversorgung – die Basics verstehen